Le medecin traitant
Le dispositif a suivre
Pour vous un petit recapitulatif du chemin qu'il faut suivre pour consulter et bien se faire rembourser depuis 2 ans et la fameuse reforme de l'assurance maladie.
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Il vous faut tout d'abord choisir un médecin traitant, c'est celui avec lequel vous remplirez le formulaire avant de le porter a votre assurance maladie. Votre médecin vous connait, il vous soigne, il vous prescrit les examens et traitement les mieux adaptés et vous adresse a un confrère si nécessaire. En étant votre reférant il centralise toutes les informations et assure votre suivi.
Peut-on changer de médecin traitant ? : Oui, il vous suffit de remplir a nouveau le formulaire de déclaration avec le nouveau médecin, vous n'avez aucun justificatif a fournir.
Si je consulte le remplaçant serais-je moins bien remboursé ? : Non, vous serez aussi bien remboursé car le remplaçant est connu de l'assurance maladie.
Puis-je consulter un médecin si je suis en vacances ? : Oui dans le cas d'eloignement en vacances vous pouvez consulter un autre médecin sans conséquence sur vos remboursements.
En cas d'urgence quels remboursements ? : Si vous consulter un médecin d'urgence (médecin de garde, SOS médecin...) la nuit de 20h a 8h , le dimanche et les jours fériés, cela n'aura aucune conséquence sur vos remboursements.
Ce qu'il faut retenir aussi : Vous pouvez consulter certains spécialistes sans passer par le médecin traitant et sans que les remboursements diminue, il s'agit des pédiatres, des gynécologues et des ophtalmologistes (pour le suivi habituel) et les psychiatres (pour les moins de 26ans).
Peut-on changer de médecin traitant ? : Oui, il vous suffit de remplir a nouveau le formulaire de déclaration avec le nouveau médecin, vous n'avez aucun justificatif a fournir.
Si je consulte le remplaçant serais-je moins bien remboursé ? : Non, vous serez aussi bien remboursé car le remplaçant est connu de l'assurance maladie.
Puis-je consulter un médecin si je suis en vacances ? : Oui dans le cas d'eloignement en vacances vous pouvez consulter un autre médecin sans conséquence sur vos remboursements.
En cas d'urgence quels remboursements ? : Si vous consulter un médecin d'urgence (médecin de garde, SOS médecin...) la nuit de 20h a 8h , le dimanche et les jours fériés, cela n'aura aucune conséquence sur vos remboursements.
Ce qu'il faut retenir aussi : Vous pouvez consulter certains spécialistes sans passer par le médecin traitant et sans que les remboursements diminue, il s'agit des pédiatres, des gynécologues et des ophtalmologistes (pour le suivi habituel) et les psychiatres (pour les moins de 26ans).
En dehors de ces cas, la consultation directe d'un médecin spécialiste est remboursé a 60% (au lieu de 70%) et il peut appliquer un dépassement d'honoraires, non pris en charge par votre caisse.

Dans tous les cas ayez toujours votre carte vitale sur vous

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