Le medecin traitant

Publié le par Mathieu

Le dispositif a suivre


Pour vous un petit recapitulatif du chemin qu'il faut suivre pour consulter et bien se faire rembourser depuis 2 ans et la fameuse reforme de l'assurance maladie.

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Il vous faut tout d'abord choisir un médecin traitant, c'est celui avec lequel vous remplirez le formulaire avant de le porter a votre assurance maladie. Votre médecin vous connait, il vous soigne, il vous prescrit les examens et traitement les mieux adaptés et vous adresse a un confrère si nécessaire. En étant votre reférant il centralise toutes les informations et assure votre suivi.

Peut-on changer de médecin traitant ? : Oui, il vous suffit de remplir a nouveau le formulaire de déclaration avec le nouveau médecin, vous n'avez aucun justificatif a fournir.

Si je consulte le remplaçant serais-je moins bien remboursé ? : Non, vous serez aussi bien remboursé car le remplaçant est connu de l'assurance maladie.

Puis-je consulter un médecin si je suis en vacances ? : Oui dans le cas d'eloignement en vacances vous pouvez consulter un autre médecin sans conséquence sur vos remboursements.

En cas d'urgence quels remboursements ? : Si vous consulter un médecin d'urgence (médecin de garde, SOS médecin...) la nuit de 20h a 8h , le dimanche et les jours fériés, cela n'aura aucune conséquence sur vos remboursements.

Ce qu'il faut retenir aussi : Vous pouvez consulter certains spécialistes sans passer par le médecin traitant et sans que les remboursements diminue, il s'agit des pédiatres, des gynécologues et des ophtalmologistes (pour le suivi habituel) et les psychiatres (pour les moins de 26ans).

En dehors de ces cas, la consultation directe d'un médecin spécialiste est remboursé a 60% (au lieu de 70%) et il peut appliquer un dépassement d'honoraires, non pris en charge par votre caisse.


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Dans tous les cas ayez toujours votre carte vitale sur vous
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Publié dans Rubrique a Brac

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H
le déficit de l'assurance maladie passant de 11.6 milliards en 2004 à 6 milliards fin 2006<br /> Un explication ? peut-être que cette réforme stupide aura découragé la moitié des gens d'aller consulter des spécialistes, sous couvert du "y faudra d'abord que je vouaille mon toubib, sinon j'aura pas bien remboursé par l'assécu". Pouf, du coup, c'est une fausse économie. Car comment scientifiquement un tel système encourageant à plus de dépenses de santé permettrait une économie sur ce plan ???? C'est de la science fiction. Et l'administration française est un tel OVNI qu'il ne faut pas s'étonner de ses directives cosmiques pleines de vide.<br />  <br />  
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M
Je me posait la meme question c'est pour ca que j'ai precisé que c'était d'apres les sources et les chiffres officielles car c'est assez surprenant.
M
tiens c'est marrant, je' suis allée à la secu aujourd'hui, pour changer mon dissier, j'etais toujours chez les etudiants, meme si je bosse depuis plus de 6 mois,<br />  <br /> je pensais y passer des heures... eh bien non ... 5 minutes d'attente, mon dossier reglé aussitot .. cool quoi ... j'avais emméné un bouquin, je l'ai pris pour rien ...<br />  
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M
Et oui parfois on a des surprises auxquelles on ne s'attend pas ca m'est arrivé aussi il y a pas longtemps lol.
B
Merci Mathieu. Il y avait des choses que je ne connaissaient pas.
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M
Je t'en prie ca me fait plaisir qu'on me dise ca
A
C’est vrai qu’il y a encore des gens qui ne sont pas bien au courant et qui « se font avoir »... <br /> En tous cas, cette réforme est une belle connerie, car en plus de rembourser pour le spécialiste, la Sécu doit maintenant rembourser le généraliste vu au préalable. Où est l’économie ??
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M
Et bien ecoute toujours d'apres les sources officielles d'ou j'ai fait cet article cette reforme a permis de diviser en 2 le déficit de l'assurance maladie passant de 11.6 milliards en 2004 à 6 milliards fin 2006.
S
Bonjour<br /> Oui bien pratique cette carte vitale, au moins les remboursements se font plus vite, ouf car moi là j'ai avancé pas mal pour mes frais de santé :-(<br /> Merci pour ton soutien dans ton com<br /> Bonne journée<br /> Biz<br />  
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M
Tu m'etonnes c'est finalement pas mal cette petite carte. et de rien pour mon soutien c'est normal.